وقتی کودک شما برای اولین بار مبتلا به اسکولیوز ایدیوپاتیک نوجوانان تشخیص داده می شود، احساس نگرانی و سردرگمی رایج است. خوشبختانه، اکنون بیشتر والدین آگاه هستند که درمان های مدرن بسیار بهتر از دو دهه قبل هستند و نتایج طولانی مدت در کودکان مبتلا به اسکولیوز بسیار عالی است.
خبر خوب این است که اکثریت قریب به اتفاق کودکان مبتلا به اسکولیوز (انحنای غیرعادی ستون فقرات به پهلو) دچار نوع خفیف بیماری هستند که نیازی به درمان فعال ندارد. اگرچه، تصمیم گیری درباره انحنای خفیف اسکولیوز (اندازه کمتر از 25 درجه) هنوز هم می تواند مشکل باشد. بیشتر این فرآیند تصمیم گیری به اندازه انحنای اسکولیوز، برآورد میزان رشد کودک و احتمال بزرگتر شدن انحنای اسکولیوز در آینده است.
تخمین رشد باقیمانده
در بیماران اسکولیوز ایدیوپاتیک نوجوانان، رایج ترین روش برای تخمین بلوغ اسکلتی، علامت Risser است. این علامت به طور معمول با مشاهده رادیوگرافی برای اندازه گیری میزان انحنای غیرعادی ستون فقرات (زاویه Cobb) مشاهده می شود. علامت Risser بسته به میزان تشکیل استخوان در تاج ایلیاک، از مرحله 0 تا 5 متغیر است.
مرحله 4 یا 5 Risser نشان می دهد که رشد اسکلتی کم یا اصلاً باقی نمانده است؛ اما مرحله پایین تر Risser ممکن است نشان دهنده رشد باقی مانده قابل توجه اسکلت باشد و انحنای اسکولیوز هنوز در معرض خطر بدتر شدن است.
گزینه های درمان اسکولیوز خفیف
برای کودکانی که تخمین زده می شود رشد قابل توجهی باقیمانده اما هنوز دچار انحنای اسکولیوز خفیف هستند، گزینه های درمان اسکولیوز یکی از دو روش زیر است:
مشاهده و انتظار
هر 4 تا 6 ماه انحنای اسکولیوز کودک اندازه گیری می شود. تا زمانی که مشاهده نشود انحنا به سرعت در حال پیشرفت است، هیچ درمان دیگری لازم نیست. به طور معمول، مشاهده هنگامی توصیه می شود که انحنا کمتر از 25 درجه باشد.
استفاده از بریس و مهاربند
بریس های مختلفی در دسترس است، اما مطالعات نشان داده است که بریس های سفت و سخت (غیر انعطاف پذیر) می توانند به طور موثر پیشرفت انحنای اسکولیوز را کاهش دهند یا جلوی آن را بگیرند، بیش از 5 درجه در مدت 6 ماه.
این دستورالعمل های درمانی بسته به کلینیک و نظرات پزشکان مختلف متفاوت است. به عنوان مثال، اگر انحنای یک نوجوان از 14 به 20 درجه پیشرفت کرده باشد، برخی از پزشکان ممکن است مهاربندی را توصیه کنند در حالی که دیگران ممکن است مشاهده را ادامه دهند.
استفاده از بریس برای اسکولیوز
درمان موفقیت آمیز اسکولیوز خفیف یک نوجوان با استفاده از بریس آسان است. معمولاً از بریس سخت به صورت تمام وقت استفاده می شود که 16 ساعت یا بیشتر در روز در نظر گرفته می شود. استفاده از بریس مسلما ناخوشایند است و به خصوص در اوایل احساس ناراحتی بیشتری ایجاد می کند. این کار می تواند لباس پوشیدن را پیچیده کند و اگر بریس در زیر لباس یا هنگام تغییر در رختکن مشاهده شود، سایر بچه ها احتمالاً در مورد آن سوال می کنند و یا ممکن است وی را اذیت کنند. به همه این دلایل، بسیاری از نوجوانان یا از بستن بریس امتناع می کنند یا آن را به اندازه توصیه شده نمی پوشند.
والدین می توانند نقش مهمی در کمک به فرزندان خود در استفاده از بریس طبق دستورالعمل داشته باشند. به نگرانی های فرزند خود گوش فرا دهید و با پزشک همکاری کنید تا یک استراتژی واقع گرایانه برای استفاده از بریس به صورت روزانه ایجاد کنید. به عنوان مثال، ببینید آیا می توان بریس را برای برخی از فعالیت های مهم کودک شما مانند کلاس رقص یا ورزش، برداشت. همچنین، برخی از کودکان ممکن است کاندیدای استفاده از بریس شب باشند که فقط هنگام خواب باید استفاده شود.
برای کودکانی که بریس برای اسکولیوز ایدیوپاتیک تجویز می شود، معمولاً تا زمانی که تخمین زده نشود مقدار قابل توجهی از رشد اسکلتی باقی مانده باشد، از آن استفاده می شود.
مطالب مشابه
تحقیقات زیادی ثابت کرده است که سیگار کشیدن برای بیمارانی که قرار است تحت جراحی فیوژن ستون فقرات قرار گیرند مضر است؛ اما سیگار کشیدن چقدر بد است؟ چگونه بر همجوشی و فیوژن ستون فقرات تأثیر می گذارد؟
یبوست یک مشکل شایع در بسیاری از افرادی است که دوران ریکاوری بعد از جراحی ستون فقرات را پشت سر می گذارند و اغلب باعث ناراحتی و درد قابل توجهی می شود.
تعداد روشهای جراحی ستون فقرات که اکنون بصورت سرپایی انجام می شود ، به میزان قابل توجهی افزایش یافته است ، به این معنی که بیمار در همان روز جراحی به خانه می رود و حتی یک شب هم در بیمارستان نمی ماند.
تصمیم گیری در مورد عمل جراحی برای بیماری دیسک دژنراتیو گردن در نهایت پس از ارزیابی دقیق مزایا و خطرات احتمالی این روش بر عهده بیمار است. عوامل زیادی در این فرایند تصمیم گیری نقش دارند و اهداف و انتظارات در هر بیمار متفاوت است.
اگر پزشک شما بگوید تومور ستون فقرات شما متاستاتیک است، این بدان معناست که سرطان از ناحیه دیگری از بدن شروع شده و سپس به کمر یا گردن گسترش یافته است. ستون فقرات سومین محل شایع متاستاز سرطان است.
تومور ستون فقرات توده ای غیر طبیعی از بافت درون نخاع و یا ستون فقرات است. این سلول ها به طور غیرقابل کنترل رشد و تکثیر می یابند و به نظر می رسد مکانیزم هایی که رشد سلول به صورت طبیعی را کنترل می کنند به خوبی عمل نمی کنند.
درد پا ممکن است متناوب یا مداوم باشد و از یک درد خفیف تا احساس سستی یا سوزش متغیر باشد. بی حسی ممکن است مانند از دست دادن حس یا سرما و یخ زدگی در یک یا چند قسمت از پا احساس شود.
بسیاری از ما با این صحنه واجه شده ایم- در آینه نگاه می کنید و خطوط روی صورت تان را مشاهده می کنید، اثر جانبی پیری که برای همه ما اتفاق می افتد. شروع به استفاده از کرم ضد پیری می کنید و چین و چروک به طور قابل ملاحظه ای بهبود می یابد و زندگی ادامه می یابد.
قبل از تصمیم گیری در مورد جراحی اسکولیوز ، توصیه می شود که بیمار با آنچه در طول مراقبت های بعد از عمل انتظار دارد و همچنین تعهد لازم برای تکمیل روند بهبودی و کسب نتیجه مطلوب ، آشنا شود.
آیا می دانستید که تنها مشاغل با فشار کاری زیاد نیستند که به کمر درد منجر می شوند؟ آیا در طول روز پشت میز می نشینید و از کامپیوتر استفاده می کنید؟ شما نیز در معرض خطر قرار دارید.