نکات زیر بیشترین سوالاتی را که ممکن است افراد در مورد ایمپلنت کیج و قرار دادن دائمی در ستون فقرات آنها هنگام همجوشی ستون فقرات داشته باشند، توضیح می دهند.
کیج ستون فقرات
کیج های بین مهره ای بین بدنه 2 مهره مجاور هم قرار می گیرند - پس از برداشتن دیسک بین مهره ای که به طور معمول این فضا را اشغال می کند. کیج های بین مهره ای ممکن است از فلز، پلیمر، سرامیک یا ترکیب مواد مختلف ساخته شوند. دو ماده معمول استفاده شده شامل تیتانیوم و پلی اتر اترکتون (PEEK) است.
این کیج ها دارای یک مرکز توخالی هستند که از یک ماده تقویت کننده رشد استخوان مانند بتا تری کلسیم فسفات یا خود استخوان (که در طی همان جراحی فیوژن از لگن بردتشته شده است) پر شده است.
مزایای احتمالی کیج های بین مهره ای
کیج های بین مهره ای برای بهبود ثبات و تعادل بخش نخاعی تحت درمان، تسکین درد و بازیابی عملکرد به کار گرفته می شوند. اهداف کیج های بین مهره ای عبارتند از:
- بازگرداندن ارتفاع ایجاد شده توسط دیسک بین مهره ای اصلی
- حمایت از قسمت جلویی (قدامی) ستون فقرات
- گسترش دهانه های استخوانی بین مهره ها (روزن)، فضای بیشتری برای اعصاب نخاعی فراهم می کند
- بازگرداندن انحنای طبیعی لوردوتیک (S شکل) ستون فقرات تحتانی (کمر)
- انتقال بار از قسمتهای فوقانی به قسمتهای تحتانی ستون فقرات
- بهبود فرآیند همجوشی بخشهای مهره ای از طریق رشد استخوان
- افزایش فضاهای داخل کانال نخاعی برای کاهش فشرده سازی بافت عصبی که ممکن است به طور غیرمستقیم فشرده شود
بسته به تعداد قسمتهای ستون فقرات در حال جوش خوردن، جراح ممکن است بیش از یک کیج در ستون فقرات قرار دهد.
بیماری هایی که با کیج ستون فقرات درمان می شوند
شایعترین مشکلاتی که با جراحی فیوژن ستون فقرات و قرار دادن کیج درمان می شوند شامل درد و از دست دادن عملکرد ناشی از موارد زیر هستند:
- بیماری دیسک دژنراتیو: عارضه ای که در آن دیسک شروع به تحلیل رفتن و از دست دادن عملکرد می کند.
- اسپوندیلولیستزیس: لغزش یک مهره بر روی دیگری که در زیر آن قرار دارد.
- تومورهای نخاعی: رشد تومور در بافت های ستون فقرات که ممکن است به نخاع برسد، ثبات ستون فقرات را مختل می کند.
- تنگی کانال نخاعی: عارضه ای که باعث تنگ شدن دهانه های استخوانی اعصاب نخاعی می شود.
- فتق دیسک: شرایطی که در آن محتوای داخلی دیسک ها به بیرون نشت می کند.
اصلاح مجدد جراحی کمر (به دلیل عدم موفقیت در جراحی قبلی) و اصلاح ناهنجاری های ستون فقرات، مانند اسکولیوز یا کیفوز نیز ممکن است به همجوشی ستون فقرات نیاز داشته باشد.
چشم انداز طولانی مدت
تحقیقات نشان می دهد که 70٪ تا 95٪ همجوشی ستون فقرات گردن و 88٪ همجوشی کمر ممکن است با استفاده از کیج های بین مهره ای حاصل شود. در حالی که نقش کیج ستون فقرات عاملی برای دستیابی به همجوشی استخوانی است، موفقیت کلی جراحی فیوژن به پارامترهای مختلفی بستگی دارد، از جمله به مهارت جراح و یکپارچگی بافت های اطراف.
با گذشت زمان، برخی از کیج ها ممکن است دچار فرونشینی شوند که می تواند همجوشی و ثبات بخش های نخاعی تحت درمان را به خطر بیندازد. نشست ممکن است به دلیل کیفیت پایین استخوان، ساختار و یا مواد کیج، آماده سازی نامناسب استخوان قبل از قرار دادن کیج و سایر مشکلات آناتومیکی رخ دهد.
طراحی های جدید امکان انبساط کیج های ستون فقرات را فراهم می کند - یک کیج کوچک قرار داده می شود (خطر آسیب عصب را کاهش می دهد) که پس از انجام ایمپلنت به اندازه بزرگتری گسترش می یابد. جراح می تواند به طور معمول میزان انبساط را کنترل کند تا اطمینان حاصل کند که عصب های اطراف در طی جراحی آسیب نمی بینند.
مهم است که در مورد انواع موادی که در جراحی فیوژن نخاع استفاده می شود با جراح صحبت کنید. در مورد انواع کیج های بین مهره ای که ممکن است جراح توصیه کند اطلاعات بیشتری کسب کنید و برای تحقیق درباره آنها وقت بگذارید. وقتی در مورد دستگاه هایی که در بدن قرار گرفته اند کاملاً مطلع شدید، کمتر مضطرب خواهید شد و از نتیجه جراحی رضایت بیشتری خواهید داشت.
مطالب مشابه
تحقیقات زیادی ثابت کرده است که سیگار کشیدن برای بیمارانی که قرار است تحت جراحی فیوژن ستون فقرات قرار گیرند مضر است؛ اما سیگار کشیدن چقدر بد است؟ چگونه بر همجوشی و فیوژن ستون فقرات تأثیر می گذارد؟
یبوست یک مشکل شایع در بسیاری از افرادی است که دوران ریکاوری بعد از جراحی ستون فقرات را پشت سر می گذارند و اغلب باعث ناراحتی و درد قابل توجهی می شود.
تعداد روشهای جراحی ستون فقرات که اکنون بصورت سرپایی انجام می شود ، به میزان قابل توجهی افزایش یافته است ، به این معنی که بیمار در همان روز جراحی به خانه می رود و حتی یک شب هم در بیمارستان نمی ماند.
تصمیم گیری در مورد عمل جراحی برای بیماری دیسک دژنراتیو گردن در نهایت پس از ارزیابی دقیق مزایا و خطرات احتمالی این روش بر عهده بیمار است. عوامل زیادی در این فرایند تصمیم گیری نقش دارند و اهداف و انتظارات در هر بیمار متفاوت است.
اگر پزشک شما بگوید تومور ستون فقرات شما متاستاتیک است، این بدان معناست که سرطان از ناحیه دیگری از بدن شروع شده و سپس به کمر یا گردن گسترش یافته است. ستون فقرات سومین محل شایع متاستاز سرطان است.
تومور ستون فقرات توده ای غیر طبیعی از بافت درون نخاع و یا ستون فقرات است. این سلول ها به طور غیرقابل کنترل رشد و تکثیر می یابند و به نظر می رسد مکانیزم هایی که رشد سلول به صورت طبیعی را کنترل می کنند به خوبی عمل نمی کنند.
درد پا ممکن است متناوب یا مداوم باشد و از یک درد خفیف تا احساس سستی یا سوزش متغیر باشد. بی حسی ممکن است مانند از دست دادن حس یا سرما و یخ زدگی در یک یا چند قسمت از پا احساس شود.
بسیاری از ما با این صحنه واجه شده ایم- در آینه نگاه می کنید و خطوط روی صورت تان را مشاهده می کنید، اثر جانبی پیری که برای همه ما اتفاق می افتد. شروع به استفاده از کرم ضد پیری می کنید و چین و چروک به طور قابل ملاحظه ای بهبود می یابد و زندگی ادامه می یابد.
قبل از تصمیم گیری در مورد جراحی اسکولیوز ، توصیه می شود که بیمار با آنچه در طول مراقبت های بعد از عمل انتظار دارد و همچنین تعهد لازم برای تکمیل روند بهبودی و کسب نتیجه مطلوب ، آشنا شود.
آیا می دانستید که تنها مشاغل با فشار کاری زیاد نیستند که به کمر درد منجر می شوند؟ آیا در طول روز پشت میز می نشینید و از کامپیوتر استفاده می کنید؟ شما نیز در معرض خطر قرار دارید.