کاهش درد و نحوه استراحت بعدازعمل دیسک کمر؟
با توجه به انجام عمل دیسک کمر، ما چه زمانی میتوانیم به فعالیت های روزمره گذشته بپردازیم که بتوانیم سرکار برویم، ورزش کنیم، رانندگی و یا ارتباط جنسی برقرار کنیم؟
اصولا افراد مبتلا به دیسک کمر که تحت عمل جراحی دیسک کمر قرار گرفته اند همیشه با سولاتات زیادی روبرو می شوند که درکل ناشی از نگرانی آنها از برگشتن کیفیت زندگی بحالت عادی گذشته و راه های مراقبت پس از عمل دیسک کمر خانه ناشی می شود. در این مقاله ما به تمامی سوالاتان جواب خواهیم داد.
روند بهبودی زخم جراحی عمل دیسک کمر چه مدت طول میکشد؟
اصولا بطور میانگین متوسط زمان بهبودی زخم حدوداً دو هفته میباشد که معمولا جراح از بخیه های قابل جذب برای راحتی بیمار استفاده میکند ولی اگر به هر عنوان جراح از بخیه غیر قابل جذب استفاده کرد بین ده تا دو هفته زمان میبرد تا زخم بخیه کاملاً جوش بخورد.
البته مهمترین عوامل به سلامت جسمانی و روحی بیمار و ساختار رژیم غذایی و تغذیه و نداشتن بیماریهای دیگر بخصوص قندخون (دیابت) نیز بستگی داشته، که داشتن این عوامل ساختار بهبودی را کند میکند.در ضمن مصرف سیگار نیز تاثیر گزار بوده و روند بهبودی را مختل کرده چون باعث اختلال در روند ترمیم بافتهای نرم و استخوانی میشود و حتما در طول این دو هفته از مصرف سیگار بپرهیزید.

راه های مراقبت از زخم عمل دیسک کمر که باید رعایت کرد؟
بعد از جراحی دیسک کمر مراقبت از زخم در دو هفته اول خیلی مهم است که باید از رژیم غذایی مناسب استفاده کرده و روزانه محل زخم را استریل و با پانسمان های ضد آب که امروزه به راحتی در داروخانه ها در دسترس عموم هستند محل زخم را بپوشانده که در نتیجه بیمار به راحتی میتواند استحمام کند. برای پانسمان میتوانید از بتادین استفاده کنید اما حتما بعداز آغشته کردن زخم به بتادین محل زخم را با گاز استریل و سرم پاک کنید و محل زخم را با گاز استریل و چسب زخم و پانسمانهای ضدآب بپوشانید.
بطور کلی سعی کنید در دو هفته بعد از عمل دیسک کمر در طولانی مدت به پشت نخوابید تا وزنتان روی زخم فشار وارد نکند تا گردش خون در لبه های زخم برقرار باشد که این امر باعث جوش خوردن سریع زخم میشود.
فعالیت روزانه بعد ازعمل دیسک کمر باید چگونه باشد؟
بعد از عمل دیسک کمر شما اصولا دچار درد ناشی از عمل جراحی میشود که در اولین اولویت وظیفه جراح بازگرداندن شما به زندگی عادی گذشته تان است. به هیچ عنوان استراحت مطلق توصیه نمیشود؛ ولی تا زمانی که روند بهبودی زخم و بافت های عمقی و عضلانی و استخوان خوب نشده بهتراست که از راه رفتن و نشتن طولانی و یا پایین رفتن از پله ها بپرهیزید. نماز را نشته بخوانید، از خم و راست شدن به سمت جلو یا چرخیدن روی کمر بپرهیزید و در صورت امکان از سرویس بهداشتی فرنگی استفاده کنید.

انواع روش های عمل دیسک کمر:
-روش عمل لامینکتومی
در این روش، عمل را با بی حسی موضعی یا بیهوشی انجام میدهند که ابتدا بیمار را به شکم میخوابانند و جراح در اطاق عمل یک برش کوچک درپشت و قسمت آسیب دیده میزند،که در نتیجه با برداشتن قسمتی از زوائد خلفی ریشه عصبی و لایه های احاطه کننده کانال نخاعی دیده شده و با کنار زدن ریشه عصبی دیسک معیوب قسمت آسیب دیده و یا در رفته خارج میشود و بعد ازآن که جراح مطمن شد ریشه عصبی آزاد شده محل عمل را تا سطح پوست بصورت لایه به لایه دوخته و عمل را به اتمام میرساند.
-روش عمل میکروسکوپی
امروزه یک از روشهای مدرن عمل دیسک کمر روش میکروسکوپی است که این روش از اهمیت بالایی برخوردا است. در این روش عمل دیسک کمر، جراح برش بسیار نازکی زده و با کمک میکروسکوپ و برداشتن زوائد خلقی، دیسک آسیب دیده را خارج مینماید.
ازمزایای این روش علاوه بر کوچک بودن برش در هنگام عمل، عدم آسیب به استخوانها و ریشه های عصبی است و در نتیجه روند بهبودی در بیمار سریعتر انجام میشود.
-روش عمل اندوسکوپی
البته در این روش عمل دیسک کمر بخاطر محدودیت دید جراح، امکان تخلیه دیسک ها با شددت آسیب دیدگی سنگین وجود ندارد و اصولاً برای عمل قسمتهای آزاد مفید است. در این روش هم برش کوچکی به موازت خط وسط کمر داده میشود و جراح با ورود اندوسکوپ میتواند قسمت دررفته را بعدا از کنار زدن عضلات و برداشتن لیگامان خارج نماید.
-روش عمل بسته دیسک
اصولا از این روش برای انواع دیسکهای کوچک و بدون پارگی دربدن استفاده میشود که پس از بیحس کردن پوست، دستگاه دکمپرسورکه شبیه سوزن بسیار ظریفی است به داخل بدن و قسمت آسیب دیده فرستاده و از یک راه یک میکروموتور قسمت داخلی دیسک خرد شده و از این راه این لوله از بدن تخلیه و خارج میشود.

چرا بعد ازعمل دیسک کمربستن کمربند پیشنهاد میشود؟
اصولا لازم است بعداز عمل جراحی بین 3 الی 4 ماه از بریس یا کمر بند استفاده شود. چون این بریس برای محدود کردن حرکات کمر به طرفین در راه رفتن ، ایستادن و نشستن بوده و باعث جلوگیری از فشار روی محدوده آسیب دیده میشود. در ضمن حتما در موقع خوابیدن و یا دراز کش آن را باز کنید. حتماً از کمربند سایز مناسب خود استفاده کنید چون هدف اصلی استفاده از این کمربند محدود کردن حرکت خم شدن به جلو و طرفین است؛ پس آن را حتما محکم ببندید و سعی کنید در هنگام نشستن و راه رفتن قوز نکنید.
درد کمر و پا و گزگز یا تورم پا بعد از عمل دیسک کمر؟
در واقع احتمال وجود کمر درد در محل جراحی شده تا چند هفته بعداز عمل قابل انتظار بوده و نباید نگران باشید. اگر بعد از عمل درد تیر کشنده به پای تان کمتر شده یا بهبود یافته، این خبر خوبیست چون یعنی عمل دیسک کمر شما موفقیت آمیز بوده است. درد محل عمل شده به تدریج کمتر و روند رو به بهبود خواهد داشت.
بیحرکت ماندن پاها و درد در آن ممکن است علت تورم مختصری در آنها بوده که معمولا در طول شب در هنگام خواب بهتر است پاها را بالا قرار دهید تا این درد کمتر شود؛ اما ایجاد تورم شدید و دردناک، توام با قرمز شدن و سفت شدن عضلات الخصوص عضلات در یکی از پاها این امکان وجود دارد که خون لخته در عروق باشد که حتما به پزشک متخصص خود مراجعه تا بررسی و درمان شود.
خلاصه مطلب ایسنت که بازگشت درد تیرکشنده با شددت کم در پاها بعد از بهبودی اولیه بعد از جراحی لزوما نگران کننده نیست. که این امر میتواند التهاب ریشه های عصبی بعد از عمل باشد که رخ داده و تا یکی دو هفته تحمل این درد، تدریج با برطرف شدن التهاب روند بهبودی طی خواهد کرد.
دستورالعمل ویژه بعداز عمل دیسک کمر در فعالیت روزمره:
حتما در زمان خوابیدن از تشک مناسب و سفت استفاده نمائید.
درصورت امکان از پوشیدن کفش های پاشنه بلند خودداری نمائید.
پس از عمل، از رانندگی، ایستادن و نشستن طولانی مدت خودداری نمائید.
مواظب اضافه وزنتان باشید، زیرا اضافه وزن بدن فشار زیادی روی قسمت تحتانی کمر ایجاد می کند.
ورزش کردن بسیار مفید است بخصوص از ورزش هایی که مخصوص تقویت عضلات شکم و لگن می باشند حتما انجام دهید.

رعایت دستورالعمل پزشک متخصص بعداز عمل دیسک کمر:
در صورت بروز هرگونه ضعف عضله، بی حسی و مورمور شدن عضلات به پزشک متخصص خود مراجعه کنید.
در صورت بی اختیاری و مشکل تخلیه روده یا مثانه حتماً این موضوع را به اطلاع پزشک متخصص خود برسانید.
بروز سردرد شدید و ترشح مایع شفاف یا کمی زرد رنگ از پانسمان باشید در صورت مشاهده فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
از مصرف بی رویه داروها خصوصا مسکن خودداری نمائید.دستورات دارویی پس از ترخیص را طبق دستور پزشک مصرف نمائید.
پس از گذشت چند روز از عمل جراحی اگر با اختلال عملکرد روده بصورت تهوع، نفخ شکم و یبوست مواجه شدید به پزشک خود اطلاع دهید.
با مشاهده هرگونه علائم مربوطه عفونت نظیر، تب و قرمزی محل زخمو ترشح از محل بخیه ها و تورم و زیاد شدن درد به پزشک خود اطلاع دهید.